中老年妇女贫血的防治[养生知识]

中老年女性贫血的预防和治疗

贫血是指血液中的红细胞数量和血红蛋白含量低于正常水平，导致面色苍白、疲乏无力、虚弱、心悸等症状。随着年龄的增长，人体的器官和系统功能逐渐衰退，包括造血功能。因此，中老年人的红细胞和血红蛋白水平往往低于正常水平。

由于贫血的发病过程缓慢，早期症状不易察觉。中老年人的思维和反应速度较慢，即使出现乏力、头晕等不适，也常将其归咎于“衰老”，不及时就医，导致诊断延误[善世堂]。

中老年人的心血管系统补偿能力差，贫血时心血管系统的症状尤为明显，如心悸、气短、下肢水肿，甚至心力衰竭。

除了头晕，神经系统的症状还包括精神状态的改变，如精神错乱、冷漠、抑郁或易激动，甚至出现幻觉，这些症状在年轻人中较为罕见。

中老年人贫血的原因多样，通常以继发性贫血为主。由于中老年人的身体抵抗力较低，红细胞的过度破坏和不足的补偿导致了贫血。此外，中老年人饮食单调、食量减少、吸收功能障碍也是贫血的原因之一。[369bang.com]

缺铁性贫血在中老年人群中最为常见。铁是人体必需的元素，体内铁的三分之二用于合成血红蛋白。铁主要来源于食物，如肉类、蛋类、肝脏和绿叶蔬菜。铁在十二指肠和空肠上段被吸收，许多因素会影响铁的吸收，如胃酸、维生素C和维生素B6可以促进铁的吸收。肉类和动物血的铁吸收率高于蛋类。

缺铁的原因包括饮食中奶制品过多，含铁食物不足；一些老年人因牙齿问题咀嚼困难而减少进食；还有人因担心动脉粥样硬化而过度限制饮食，导致铁和蛋白质摄入不足，影响血红蛋白的生成。[www.369bang.com]

中老年人的胃酸分泌减少，胃酸缺乏导致铁吸收不足，铁缺乏又可导致胃粘膜萎缩，进一步加剧贫血，形成恶性循环。

　　裂孔疝在中老年人中十分常见，50岁以后发病率明显增加，患者因疼痛、吞咽困难，常常不愿吃固体食物，愿进食含铁不足的流食或半流食，使铁的吸收减少。此外痔疮出血、胃肠道出血、恶性肿瘤、色钩虫感染、长期服用阿期匹林等，都可发生缺铁性贫血。

　　中老年人患营养不良性贫血也较多，仅次于缺铁性贫血，是由于缺乏维生素B12或叶酸引起。维生素B12在动物蛋白中含量丰富，叶酸在新鲜蔬菜中含量最多，肝、肾、酵母中也较多，肉类，牛乳中含量较少。

　　食物经加热烹调后叶酸已破坏一半以上，饮酒、胃切除也可影响叶酸的摄入，所以这类贫血多见于营养条件差或有偏食习惯的老年人。营养不良性贫血时，除红细胞及血红蛋白减少外，还常伴有白细胞、血小板的减少，严重地损害体质，应特别引起注意。

　　必须指出，贫血可以是一种独立的疾病，但更常见的是为某些疾病所继发，因此一旦发现贫血，应及早就医，寻找病因，针对病因及时治疗，方能奏效。

　　中老年贫血的治疗要特别注意调整饮食，以纠正由于摄入不足所引起的贫血，正常饮食中要有足够的新鲜蔬菜、水果、肉、蛋类及奶制品，服用维生素可使胃粘膜正常生长，有利于铁、B12、叶酸的吸收。

　　患有缺铁性贫血时，可口服亚铁制剂。为了帮助铁的吸收和利用，配合服用维生素丙、维生素B6及稀盐酸，同时要忌饮茶水。血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗3-6个月，否则容易复发。

　　铁剂治疗有效与否是诊断缺铁性贫血的可靠方法，一般贫血在一个月左右恢复，若治疗三周后，血红蛋白仍无明显上升，或在治疗期间病情反复，则应进一步复查，重新审定诊断。对营养不良性贫血，可使用B12或叶酸，经过治疗一周左右，患者的症状应该有明显改善，食欲增加，精神好转，血红蛋白、白细胞、血小板逐渐回升。

　　预防中老年贫血应从加强饮食着手，中老年人固然不应进食过多的肥腻食品，但也不应该节食过度，食物中要有足够的肉、蛋、奶、蔬菜、水果；同时改善烹调方法，节制饮酒；对于牙齿脱落的老年人，应镶假牙增加咀嚼能力，以保证足够的咀嚼力量，实行这些普通的措施，往往能收到很好的效果。