中老年女性外阴部出现白色变化
老年女性外阴部出现白色变化,通常指的是外阴部的白色病变,但需要与其它疾病相区分。[微信:yyds2488]
这种病症多见于50岁以上的女性,过去在文献中被称为外阴白斑、皮肤白斑、白斑性外阴炎以及外阴干枯症等。直到1975年,外阴国际研究会在会议上将其统一命名为外阴白色病变。
该病是由于上皮细胞和结缔组织的病变所引起,其发病与表皮细胞产生的抑素有关,抑素对表皮细胞产生影响。主要症状是病变区域瘙痒,外阴部最初出现扁平的丘疹,伴有白色小点,随后聚集成片,形成白色斑块,略高于粘膜表面。病变通常从小阴唇开始,对称性地向外扩散,形状类似蝴蝶,可能波及生殖肛门区域及皮肤。有些患者会出现难以忍受的瘙痒,抓挠后伴随疼痛。阴蒂可能增大如枣,外阴皮肤呈现暗红或粉红色,夹杂有白色斑块。
本病的病因,目前主要认为与表皮细胞产生的“抑素”有关。抑素是一种蛋白质,又是一种激素,能抑制表皮分裂与生长。治疗前必须进行活组织切片检查,过去对典型增生主张手术治疗,认为是癌前期病变,经过长期观察,有资料表明,癌变率仅为0.6%,故目前不主张手术治疗,可用药物治疗,但应密切观察。
白癜风。白癜风患者外阴部有白癜,大多身体其他部位亦有,边界清楚,纯白色,与皮肤相平,无角化、增厚以及炎症等改变,弹性也正常,不痒。
继发性白化病发生于疤痕,常在放射、皮肤烧伤后,皮肤呈白色,但厚而软,表皮甚薄,缺乏弹性,并不痒。
继发性外阴过度角化。各种慢性外阴病变的长期刺激,都可引起外阴表皮过度角化,脱屑而呈白色。这些慢性外阴疾病包括糖尿病性外阴炎、霉菌性外阴炎、外阴擦伤、湿疣等。其症状有局部瘙痒、灼热或疼痛等,与外阴白斑有时不易区别,但经治疗后症状会明显改善。