老年人睡眠呼吸暂停症候群[养生知识]

老年人睡眠呼吸暂停综合症

定义

老年人无论在何时何地，都可能在白天不经意间入睡并伴有鼾声，夜间睡眠时鼾声持续不断，伴有呼吸暂停和短暂的觉醒，之后症状再次出现并持续下去。这种睡眠障碍是睡眠呼吸暂停综合症的典型表现。

原因

通常认为，中年人群与老年人群的睡眠呼吸暂停有所不同，中年人群的障碍与年龄增长有关，而老年人群的障碍则与年龄的增长密切相关。睡眠呼吸暂停的“年龄依赖”性表明，随着年龄的增长、体重的增加、上呼吸道塌陷、肌肉张力和耐力的下降，这种症状可能会加剧。

公认的老年人睡眠呼吸暂停的年龄“依赖”风险因素包括：甲状腺功能减退、通气控制的变化、睡眠结构的变化、肥胖、气道周围脂肪沉积的增加、咽喉部软组织的皱褶增多以及上呼吸道内径的明显缩小。

临床表现

(1) 失眠症状加剧，容易因错误服用安眠药而使病情恶化。

(2) 打鼾和呼吸暂停可能导致认知功能下降，常被误认为是“人老了”的自然现象，从而未能得到及时的治疗。

　　(3)打鼾憋气常伴有低通气现象，及呼吸度变小。

　　(4)打鼾憋气，鼾声常不大，憋气时间较中年人短。

　　(5)打鼾憋气易导致夜间猝死。

　　(6)可出现低血压，意味着交感神经受损，心功能减退。

　　(7)夜间睡眠时常有不同程度的低氧血症。

　　(8)合并精神症状者多，尤其忧郁者更多。

　　(9)以“阻塞型”多见，也常有“中枢型”因素参与[善世堂]。

　　(10)舌根及下颌关节松弛，咽部软组织张力下降，易塌陷阻塞。

　　整体而言，老年人呼吸暂停症候群的特征，就是早上起来并不知晓昨夜发生的问题，通常要靠旁边伴睡的人告知才了解，如打鼾、睡眠中不正常动作、睡眠中常呛着、胸口灼热感或吐酸水、尿床及晚上睡觉时满身大汗等。而在白天的症状主要是嗜睡、神情恍惚、做一些莫名其妙的事、健忘、精神无法集中、幻觉、头痛、头暈、人格个性改变、性能力下降及听力丧失等。