节律性运动障碍(磕头症)及其处理建议
定义
节律性运动障碍,指的是在睡眠期间出现的非自愿的节律性动作,这些动作出现在身体的各个部位,特别是头部、颈部和躯干。这是一种在睡眠期间身体某组肌肉重复发生的刻板性运动,包括磕头症、转头症、转体症和摇体症。
临床表现
症状通常出现在入睡时或刚入睡后,常见于婴儿和幼儿,大多数在1岁前开始出现,2至3岁时有所缓解,4岁以上的儿童较为少见。然而,这些症状也可能持续到成年,甚至在一些较大的儿童中(Thorpy,1990)。
磕头症发作时,儿童会俯卧并用双手撑在床上,头部抬起后反复撞击,转头症表现为儿童仰卧,头部左右摆动,而转体症则是一种停止的爬行姿势,身体向前向后摇摆。这些运动的频率差异很大,通常每秒0.5至2次,具有节律性和集中的特点,持续时间在5至15分钟之间(吴占熬等,2005)。发生率方面,男女比例为3:1。
发生原因
发生原因不详[369bang.com]。在孤独、情感性紊乱的儿童中较为明显。这些儿童大部分伴随有意义的精神病理疾患,包括自闭症(autism)、心智迟純(mentalretardation)。
处理建议
(1)治疗及处理方法可采用行为治疗,谨守睡眠卫生,并且了解是否有潜在性的精神病理疾患或气质性脑病变。
(2)如果发作仍频,应至医院请教专业医生用药治疗。